中重度银屑病评估标准

银屑病是一种慢性自身免疫性疾病，常见于皮肤和关节，其严重度可分为轻度、中度和重度。在治疗银屑病时，了解患者的严重程度非常重要，因为严重程度将决定他们是否需要更加强有力的治疗。

中重度银屑病评估成都治疗牛皮癣医院指出，一般采用“PASI”评分系统来进行。这个系统是世界范围内最广泛使用的银屑病严重程度评估标准之一。下面我们来详细了解一下PASI评分系统以及如何评估中重度银屑病。

一、PASI评分系统介绍

PASI全称是“Psoriasis Area and Severity Index”，中文名称为银屑病面积和严重程度指数。该指数是一种评价银屑病患者疾病严重程度的量化工具，主要用来衡量银屑病患者在头皮、四肢、躯干、手掌和足底等部位的病变面积和严重程度。该系统由Fredriksson和Pettersson于1978年提出，是目前临床上最广泛使用的银屑病严重度评估标准。

二、PASI评分系统具体内容

PASI评分系统主要从四个方面评估银屑病患者的严重程度，即病变面积、红斑度、厚度和剥脱度。具体内容如下：

1.病变面积（BSA）：用来评估皮肤表面病变面积百分比，可绘制患处所占皮肤面积图。评分范围为0-6分。

2.红斑度（Erythema）：用来评估银屑病红斑的严重程度，其得分将根据反映不同浓度血管扩张的颜色强度进行打分。评分范围为0-4分。

3.厚度（Thickness）：该项评分用来评估银屑病斑块与周围正常皮肤的高度差异程度，其取值有0点（无差异），1分（轻微隆起），2分（中度隆起）和3分（明显隆起）。

4.剥脱度（Scale）：用来评估银屑病斑块表面覆盖物的萎缩和脱落情况（键盘琴壳征），其取值有0点（萎缩和脱落少），1分（萎缩和脱落中等），2分（很明显的萎缩和脱落）和3分（严重萎缩和脱落）。

以上四个方面的评估用来确定患者银屑病的PASI得分，并记录下每个部位的PASI得分，以便对该患者进行更有效的治疗。

三、PASI评分系统对于中重度银屑病的评估

对于中重度银屑病患者，PASI评分系统相对于轻度银屑病需要更严格的标准和更细致的评估。在临床评估时，医生需要对以下几个方面进行详细评估：

1.病变范围和覆盖面积：中重度银屑病患者的病变范围通常较广，覆盖面积较大。因此，银屑病临床表现的地区、部位以及发病程度应该得到详细记录和专业评估。

2.严重程度评估：针对银屑病红斑、厚度及剥脱度等严重程度进行评估。中重度银屑病患者的红斑和鳞屑数量都会明显增加，特别是在体面积、弯曲处和手足掌背等部位；皮肤厚度也增加，表面龟裂明显。

3.影响因素考虑：对于银屑病较严重的患者，需要考虑其他因素对其严重程度的影响，如年龄、性别、肥胖程度、抗体水平以及其他基础疾病并发症等。